Медицинские байты № 98: «Берегите свои стволовые клетки, и они позаботятся о вас».
Первоначально опубликовано 28 января 10 г.
Ниже приводится гостевая редакционная статья и мнение Дока Мартина, постоянного автора. Это полностью его мнения и заявления, которые не обязательно отражают точку зрения The Pattaya News Company Limited.
1. Филип пришел ко мне по просьбе Рена, доброго человека, который является администратором группы: Клуба экспатов города Паттайи, или сокращенно PCEC. Это прекрасная, сострадательная и динамичная группа, которая оказывает поддержку одиноким, пожилым и слабым членам группы риска, живущим в одиночестве.
Филип страдает периферической нейропатией, онемением ног. Он становился все более неустойчивым.
Рен заинтересовался улучшением стволовых клеток и предложил Филиппу попробовать эту терапию, что он и сделал. Кроме того, Рен посоветовал Филиппу обратиться ко мне за медицинским заключением по поводу его невропатии.
2. Филиппу 88 лет. Он восхитительный человек, который борется со своим старением. В течение 8 лет он страдал от медленно прогрессирующей двусторонней сенсорной нейропатии стоп.
На ранней стадии заболевания медицинское обследование подтвердило наличие у него сенсорной нейропатии. Анализы крови показали, что это вызвано IgM-гаммапатией, также известной как моноклональная гаммапатия неопределенного значения (МГНС). Гаммапатия — это избыток белка в крови, вырабатываемого костным мозгом. МГНС в основном встречается у пожилых мужчин (старше 70 лет). Как и в случае с Филиппом, МГНС может вызывать периферическую нейропатию.
У 1% больных избыточное производство белка может привести к раку, называемому множественной миеломой, или другим серьезным осложнениям.
3. У человека есть три нервные системы:
-Мозг или Центральная нервная система, ЦНС.
-Периферическая нервная система, ПНС, которая управляет телом.
- Автономная нервная система, АНС, которая контролирует органы тела, например, сердце, кишечник, легкие. ANS не имеет отношения к данному обсуждению.
- Хотя мозг и не идеален, чтобы компенсировать повреждения, он способен к нейрогенезу, выращиванию новых клеток и нейропластичности, развитию новых нервных путей и синапсов. Мобилизация стволовых клеток может принести пользу этой системе.
-Нервные клетки ПНС находятся в позвоночнике, где аксон нейрона соединяется с другими аксонами, образуя нервы ПНС. Некоторые из этих аксонов и нервы, в которых они содержатся, действительно очень длинные, простираются от позвоночника до кончиков пальцев ног, см. фото 1.
Если миелиновая оболочка и аксон нерва повреждены, что называется аксонотмезисом, регенерация поврежденного аксона возможна, хотя и медленно, со скоростью примерно 25 мм в месяц. Стволовые клетки, похоже, не принимают активного участия в этом процессе. Если нерв перерезан, если его не зашить на ранней стадии, регенерация не произойдет.
В случае Филипа, использование стволовых клеток не восстановит повреждения его периферической нервной системы. Если бы стволовые клетки заменили поврежденные нервы от спины до стоп, чего не произойдет, новообразованные клетки подверглись бы тому же дегенеративному заболеванию, гаммапатии, которая и вызвала дегенерацию аксонов.
4. Что же можно сделать для Филиппа?
Потеря Филиппом сенсорного восприятия, тактильных ощущений, в стопах означает, что его мозг лишается периферической сенсорной информации, называемой проприоцепцией.
У человека существует два типа проприоцепции:
-Сознательная проприоцепция, реализуемая Церебрумом, Нео(новой)-корой головного мозга человека, см. фото 2, и
-Бессознательная проприоцепция, реализующаяся в мозжечке, или заднем мозге, см. фото 3.
Во время первой консультации Филиппа, когда он с трудом добирался до стула с тростью, стало очевидно, что у него нарушена бессознательная проприоцепция. Его мозг использовал сознательную проприоцепцию зрения для ориентации в пространстве.
Когда это сознательное восприятие потеряно, его мозг будет искать информацию от своей бессознательной проприоцепции.
Я попросил Филиппа встать и закрыть глаза. Чтобы компенсировать потерю информации от его глаз, его Мозг заставил его тело мягко покачиваться из стороны в сторону. Сделав это, его мозг получил позиционную бессознательную проприоцепцию от коленей и бедер.
